Gastroenterologie

Magen

Wann soll ich mir eine Magenspiegelung auf jeden Fall machen lassen?

Bei Sodbrennen, Rückfluss von Speisen, saurem, bitterem oder wässrig- flüssigem Aufstoßen, bei ungewollten Gewichtsverlust, auffälliger Blähung und auffälliger Änderung des Appetits z. B. Fleisch-Ekel.

Vorsorgeuntersuchung des Magens

In Europa ist Magenkrebs sehr selten (zum Unterschied von Japan). Eine vorsorgliche Untersuchung (ohne Beschwerden) empfiehlt sich nur bei sehr ausgeprägter familiärer Belastung.

Untersuchung bei Beschwerden
Ab dem 40. Lebensjahr sollten Beschwerden und Ursachen mittels Magenspiegelung abgeklärt werden (Helicobacter pylori, Gastritis, Magengeschwür, Zwölffingerdarmgeschwür).

Bei einem Magengeschwür ist die Kontrolle, ob eine totale Abheilung erfolgt ist unbedingt nach vier Wochen erforderlich! Bei einem Zwölffingerdarmgeschwür ist zu 90% der Helicobacter pylori "schuld". Manche Ärzte beginnen dann mit einer sogenannten blinden Eradikation (ohne sicher zu sein, dass der Helicobacter pylori vorhanden ist) Dabei wird eine Kombinationstherapie aus Säureblocker-Medikamenten und zwei verschiedenen Antibiotika gegen den Helicobacter pylori gegeben.

 Interessiert? Mehr Details hier.
 Vorbereitung zur Gastroskopie
 Patientenaufklärung Muster

(sollte dieser direkte Link zur Muster-Patientenaufklärung nicht funktionieren, gehen Sie bitte wie folgt vor: http://www.procompliance.de > Musterbogen > Innere Medizin > DE612344 Ösophago-Gastro-Duodenoskopie ggf. mit Polypektomie, ID03Th)

Dickdarm

Wann soll ich mir den Dickdarm auf alle Fälle untersuchen lassen?
Bei Änderungen der Stuhlgewohnheiten, bei auffälliger Blähung, bei Wechsel zwischen Durchfall und Verstopfung, bei bleistiftdünnen Stühlen, bei dunkelroten Blutauflagerungen am Stuhl, bei Schmerzen beim Stuhlabsetzen).

Vorsorgeuntersuchung Dickdarm
Die deutsche Gesellschaft für Verdauung und Stoffwechsel und die österreichische Gesellschaft für Gastroenterologie und Hepatologie empfehlen ab dem 40. bzw. 50. Lebensjahr eine Vorsorgedickdarmspiegelung. Unbedingt erforderlich ist eine Vorsorge-Dickdarmspiegelung (ohne eigene körperliche Beschwerden), wenn bei der jährlichen Gesundenuntersuchung Blut im Stuhl entdeckt wird (Hämoccult, Hämofecttest oder ähnliches) bzw. wenn Eltern, Großeltern oder Geschwister an Dickdarmkrebs erkrankt oder verstorben sind oder eine familiäre Polypose (Neubildungen im Dickdarm in großer Anzahl) vorliegt.

 Interessiert? Mehr Details hier.
 Vorbereitung zur Coloskopie
 Patientenaufklärung Muster
(sollte dieser direkte Link zur Muster-Patientenaufklärung nicht funktionieren, gehen Sie bitte wie folgt vor: http://www.procompliance.de > Musterbogen > Innere Medizin > DE612677 Koloskopie ggf. mit Polypektomie, Mukosaresektion, ID07Th)

Für besonders Interessierte gibt's hier ein Editorial zu diesem Thema in der New York Times vom 15.12.2006 (in englisch):

c High-Speed Colonoscopies


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